Odontologia do Sono

Por Kipp Saúde

22 de junho de 2021

Sono

Por Kipp Saúde

22 de junho de 2021

Atualmente diversas patologias ou distúrbios relacionados ao sono tem sido reconhecidos. A Medicina do Sono vem despertando um grande interesse de profissionais de muitas áreas da saúde como pneumologistas, otorrinolaringologistas, neurologistas, psiquiatras, enfermeiros, fonoaudiólogos, fisioterapeutas e cirurgiões-dentistas.

A Odontologia vem se destacando dentro das equipes multidisciplinares, especialmente no que diz respeito ao tratamento dos Distúrbios Respiratórios do Sono e do Bruxismo do Sono.

Os Distúrbios Respiratórios do Sono incluem a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) e a Síndrome da Resistência da Via Aérea Superior (SRVAS) e são caracterizadas por um estreitamento e/ou fechamento da via aérea superior. Um bom diagnóstico se faz necessário e para isso um exame realizado no laboratório do sono, chamado de polissonografia (PSG), é de fundamental importância, tanto no início quanto no final do tratamento. Os sinais e sintomas mais comuns são o ronco, a sonolência excessiva diurna e a presença de pausas respiratórias durante o sono. Prejuízo das funções cognitivas, tais como concentração, atenção, memória e ainda alterações de humor, como irritabilidade, depressão e ansiedade, podem ser encontradas. Além disso, este sono fragmentado, devido a presença de despertares recorrentes, aumenta o risco de diabetes e doenças cardiovasculares.

A SAOS é muito frequente, sendo sua prevalência estimada em 32% da população adulta. Encontramos como modalidade de tratamento clínico os aparelhos intra-orais (AIOs) (Figura 1), também chamados de aparelhos de avanço mandibular, e os aparelhos de pressão positiva (CPAP) (Figura 2). Os dispositivos intra-orais são retidos pelos dentes, usados durante o sono e tem como objetivo levar mecanicamente a mandíbula e a língua para frente, visando aumentar o volume da via aérea superior. Os AIOs constituem uma ótima alternativa de tratamento clínico, não invasivo, promove resultados favoráveis num curto período de tempo. Por serem simples, portáteis e não necessitarem de energia elétrica, frequentemente são facilmente aceitáveis por parte dos pacientes.

Quanto ao Bruxismo do Sono sua prevalência é de 7,5% da população adulta e é definido como uma atividade rítmica dos músculos da mastigação caracterizada pelo ranger ou apertar dos dentes. Sua etiologia é multifatorial e está associada a fatores relacionados ao sistema nervoso central.

Além do diagnóstico do Bruxismo do Sono ser realizado pelo exame de polissonografia, o diagnóstico clínico pode ser iniciado pela tomada de história e pela avaliação clínica através da abordagem dos sinais e sintomas mais comuns e sua frequência, como: ruídos dentais característicos do ranger, queixas frequentes do parceiro ou familiar, desgaste dental, relato de sensibilidade ou desconforto nos dentes pela manhã, desconforto e/ou rigidez na musculatura mastigatória ao acordar. O tratamento do Bruxismo do Sono pode ser dividido em três grandes grupos: comportamental, aparelhos intra-orais (placas de mordida em acrílico) e medicamentoso.

Elaborador por: Dr. Milton Maluly Filho – Supervisor Técnico Clínica Odontológica Omint Unidade Berrini – CRO: 38955

Unidade Berrini – CRO: 10732
Responsável Técnico: Dr. Milton Maluly Filho – CRO: 38955

Unidade Vila Omint – CRO 5623
Responsável Técnico: Dr. Maurício Bellonzi Abissamra – CRO: 40238



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